慢性乙型肝炎(乙肝)可增加患上急性肝衰竭、肝硬化及肝癌的風險,患者需透過定期監測和
及時治療來控制病情。不過,香港亞洲肝炎會剛完成的社區乙肝篩查及疾病認知調查卻發現
,高達43%帶菌者在得知自己染病後,沒有進一步諮詢醫生意見,另只有一半乙肝病人
(46%) 有持續定期監測病情;與此同時,根據篩查數據推算,全港約有五萬名「隱形乙肝患
者」,情況值得關注。
擊退乙肝 刻不容緩
病毒性肝炎是全球性的公共衞生問題,為配合香港特別行政區政府訂下於2030年前,實現世
界衞生組織消除病毒性肝炎作為公共衞生威脅的目標,香港亞洲肝炎會在吉利德科學 1 的全力支持下,於今年6月至10月期間,聯同六間社福機構、社企及學生組織,包括香港城市獅子會、香港復康會、嗇色園、尊賢會、香港中文大學醫學院院會及香港大學學生會醫學會,舉
行了「全城滅乙肝2023」計劃,為市民提供免費大型社區乙肝篩查及教育活動,並進行問卷
調查,以了解乙肝患者對疾病的認知。
香港城市獅子會會長林泳釧獅兄表示:「香港城市獅子會一直秉承服務社會的宗旨,因此經
常聯同社會不同界別舉辦活動服務本港各階層人士。今次很高興與香港亞洲肝炎會㩗手合作
,並聯同本港兩間醫學院的學生組織共同派出醫學顧問及義工,到香港復康會、嗇色園和尊
賢會,為他們的會員提供免費乙肝篩查服務,服務人數超過700名市民。未來,香港城市獅
子會將繼續與各個機構合作,攜手擊退乙肝。」
「全城滅乙肝2023」計劃主要調查結果
是次活動共有768名十八歲以上本港市民參加,主要調查結果如下:
1. 全港約有五萬名「乙肝隱形患者」而不自知
在是次活動的參加者中,共發現41名乙肝患者,即感染率約5.3% (41/768),與衛生署公
布的數據相約 2 ,惟當中有6人是透過是次篩查活動才發現已感染乙肝。根據香港成年人口
推算 3 ,估計香港尚有五萬名「乙肝隱形患者」未確診。
香港亞洲肝炎會主席、腸胃肝臟科專科醫生林朗昕醫生表示:「我們經常形容乙肝是一個
隱形殺手,因為在感染初期,患者可以完全沒有病徵。當乙肝病毒引發病人出現持續 6
個月以上的肝臟炎症,便會發展成慢性乙肝。」慢性乙肝感染屬終身感染,可引起急性肝
衰竭,其中約 15 - 40% 的慢性乙肝患者長遠更會出現病情惡化而導致肝硬化或肝癌等嚴
重情況。
2. 43%在得知染病後沒跟進,不足一半(46%)乙肝患者進行定期檢查
是次活動中,有不少過去曾發現自己感染乙肝病毒的市民也有參加 (35名),但發現竟有高
達43%在得知自己染病後,沒有進一步諮詢醫生意見;而且只有不足一半 (46%) 乙肝病
人有持續進行定期檢測。
香港亞洲肝炎會副主席李建綱醫生對此情況極為關注。李建綱醫生解釋:「乙肝病情可以
快速變化,需要定期檢測肝酵素(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒轉載量(HBV-DNA)等
項目,以了解病人體內的病毒活躍度及肝臟健康狀況。倘若在檢查中發現上述指數有異,
顯示病毒量增加或出現肝纖維化、肝硬化或肝失代償等跡象,便需要盡快為病人處方抗病
毒藥物,透過降低體內的乙肝病毒量來控制病情,減低病人發展成肝硬化甚至肝癌的風險
。」
此外,部份病人亦應接受腎功能及骨質疏鬆等檢查,李建綱醫生補充:「過去有小部分乙
肝病人服用數年個別乙肝抗病毒藥物後,有腎功能受損、骨質密度下降等的情況,為免發
展為更嚴重的併發症,醫生一般都會為病人轉用較不影響腎臟和骨骼的藥物,既能控制他
們體內的乙肝病毒量,也同時有效協助病人恢復部分腎功能,及改善骨質密度下降的問題
。」
總結及建議
主席林朗昕醫生表示,1988年之前出生的香港市民大多未曾接種乙肝疫苗,因此是感染乙肝
病毒的高危人士。地區康健中心/康健站其中一個主要功能包括疾病的預防及篩查,和慢性疾
病管理,因此政府可積極考慮善用地區康健中心/康健站的網絡,負責統籌全港性乙肝篩查,
並為乙肝患者進行定期身體檢查,以期儘早達至「全城滅乙肝」的目標。
香港亞洲肝炎會就著是次篩檢及調查結果,向政府及相關機構提出以下建議:
1) 透過地區康健中心/康健站,為1988年之前出生的市民提供免費乙肝檢測服務,儘早找
出「隱形」乙肝患者;
2) 教育乙肝病人定期檢查的重要性,並透過公私營合作為乙肝患者提供定期身體檢查,
檢查項目包括:每半年抽血檢驗肝功能、甲胎蛋白和乙肝病毒量,及超聲波肝臟檢驗
等,以降低乙肝患者罹患嚴重肝病的機會;
3) 正接受乙肝治療的患者也應定期檢查健康指數,如較易受忽略的腎功能及骨質密度指
數,以監察藥物可能出現的副作用及與醫生商討最合適的治療方案。
林朗昕醫生強調,如病人患有乙肝而不自知,甚至發展至肝癌時才察覺患病,便會延誤了治
療的黃金時間。因此,他呼籲市民應儘早進行乙肝檢測,為自己及家人的健康把關,截斷乙
肝傳播,一同擊退乙肝。
主辦機構簡介
香港亞洲肝炎會於1996年,由一班熱心推廣肝炎醫學知識的醫生成立,並於2010年成為獲豁
免繳稅的慈善團體。本會透過不同形式,為市民提供預防及治療的資訊,以達到撲滅肝炎的
目的。
合辦機構簡介
香港城市獅子會是由馬清煜太平紳士於1976年創立。服務宗旨為服務社會,扶助貧困,創建
和諧社會,建立及維護社區,及提倡教學精神。本會獅友來自不同行業,唯皆抱有相同目標
,那便是發揚「獅子精神」及堅守「我們服務」。
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